Стоматорг
+7 (495) 620-97-34
пн-пт 9:00-18:00
Заказать звонок
Москва, Сосенское, деревня Николо-Хованское, 1017 с.1
Компания
  • О компании
  • Новости
  • Статьи
  • Производители
  • Реквизиты
  • Вакансии
Интернет-магазин
  • CAD/CAM
    CAD/CAM
    • 3D печать
    • 3D принтеры
    • 3D сканеры
    • EXOCAD
    • Аксессуары для cad/cam
    • Диски
    • Интраоральные сканеры
    • Комплексные решения
    • Фрезерные станки
    • Ещё
  • Стоматологическое оборудование
    Стоматологическое оборудование
    • Автоклавы
    • Аппараты для эндодонтии
    • Аспирационные системы
    • Бинокуляры
    • Компрессоры
    • Лампы полимеризационные
    • Наконечники, микромоторы
    • Оборудование для диагностики и отбеливания зубов
    • Порошкоструйные, пескоструйные наконечники
    • Потолочные бестеневые светильники
    • Приборы для лечения и диагностики кариеса и зубного камня
    • Рентгеновское оборудование
    • Скайлеры и насадки для них
    • Стерилизационное оборудование
    • Стоматологические кресла и стулья
    • Стоматологические микроскопы
    • Стоматологические установки
    • Эндомоторы и оборудование для эндодонтии
    • Ещё
  • Стоматологические материалы
    Стоматологические материалы
    • Анестетики, шприцы и иглы
    • Инструменты для дезинфекции
    • Ортодонтия
    • Ортопедия
    • Профилактика и гигиена
    • Терапия
    • Хирургия
    • Эндодонтия
    • Ещё
  • Зуботехническое оборудование
    Зуботехническое оборудование
    • Артикуляторы и лицевые дуги
    • Вакуумные смесители
    • Вакуумформеры
    • Вибростолы
    • Воскотопки
    • Вытяжные устройства, фильтры
    • Дублирование
    • Лазерная и контактная сварка
    • Литейные установки и принадлежности
    • Микромоторы и турбины
    • Муфельные печи
    • Оборудование для литья пластмасс
    • Пароструйные аппараты
    • Пескоструйные аппараты
    • Печи для обжига металлокерамики и прессования
    • Печи для синтеризации
    • Полимеризаторы
    • Прессы зуботехнические
    • Сканеры
    • Станки обработки гипсовых моделей
    • Триммеры и аксессуары
    • Фрезерные станки и параллелометры
    • Шлифмоторы и боксы
    • Электрополировка
    • Электрошпатели и принадлежности
    • Ещё
  • Зуботехнические материалы
    Зуботехнические материалы
    • Артикуляторы и лицевые дуги
    • Воск стоматологический
    • Вращающиеся инструменты стоматологические
    • Гипсы стоматологические
    • Зуботехнические инструменты
    • Зубы искусственные
    • Керамические массы
    • Материалы для дублирования
    • Материалы для подготовки штампика
    • Паковочные массы
    • Пластмассы
    • Сплавы зуботехнические
    • Средства для изоляции гипса
    • Средства для индикации контактных точек
    • Средства для снятия напряжения поверхностей
    • Ещё
  • Имплантология
    Имплантология
    • Инструменты
    • Костный заменитель, мембраны, гемостатики
    • Пьезохирургия
    • Система Astra
    • Система DIO (ДИО)
    • Система Premium Sweden&Martina
    • Физиодиспенсеры и Пьезохирургия
  • Мебель
    Мебель
    • Мебель Аванта
    • Мебель Анвел
    • Мебель для стоматологии
Шоурум
Услуги
  • Гарантия и сервис
  • Лизинг медицина
  • Лизинг АО «ПЕРВОУРАЛЬСКБАНК»
  • Проектирование клиник
  • Доставка
Обучение
  • Расписание
  • Записи вебинаров
Партнерам
  • Госзаказ
  • Оптовым партнерам
  • Прайс-лист
  • Скачать РУ и ДС
Контакты
    Стоматорг
    Компания
    • О компании
    • Новости
    • Статьи
    • Производители
    • Реквизиты
    • Вакансии
    Интернет-магазин
    • CAD/CAM
      CAD/CAM
      • 3D печать
      • 3D принтеры
      • 3D сканеры
      • EXOCAD
      • Аксессуары для cad/cam
      • Диски
      • Интраоральные сканеры
      • Комплексные решения
      • Фрезерные станки
      • Ещё
    • Стоматологическое оборудование
      Стоматологическое оборудование
      • Автоклавы
      • Аппараты для эндодонтии
      • Аспирационные системы
      • Бинокуляры
      • Компрессоры
      • Лампы полимеризационные
      • Наконечники, микромоторы
      • Оборудование для диагностики и отбеливания зубов
      • Порошкоструйные, пескоструйные наконечники
      • Потолочные бестеневые светильники
      • Приборы для лечения и диагностики кариеса и зубного камня
      • Рентгеновское оборудование
      • Скайлеры и насадки для них
      • Стерилизационное оборудование
      • Стоматологические кресла и стулья
      • Стоматологические микроскопы
      • Стоматологические установки
      • Эндомоторы и оборудование для эндодонтии
      • Ещё
    • Стоматологические материалы
      Стоматологические материалы
      • Анестетики, шприцы и иглы
      • Инструменты для дезинфекции
      • Ортодонтия
      • Ортопедия
      • Профилактика и гигиена
      • Терапия
      • Хирургия
      • Эндодонтия
      • Ещё
    • Зуботехническое оборудование
      Зуботехническое оборудование
      • Артикуляторы и лицевые дуги
      • Вакуумные смесители
      • Вакуумформеры
      • Вибростолы
      • Воскотопки
      • Вытяжные устройства, фильтры
      • Дублирование
      • Лазерная и контактная сварка
      • Литейные установки и принадлежности
      • Микромоторы и турбины
      • Муфельные печи
      • Оборудование для литья пластмасс
      • Пароструйные аппараты
      • Пескоструйные аппараты
      • Печи для обжига металлокерамики и прессования
      • Печи для синтеризации
      • Полимеризаторы
      • Прессы зуботехнические
      • Сканеры
      • Станки обработки гипсовых моделей
      • Триммеры и аксессуары
      • Фрезерные станки и параллелометры
      • Шлифмоторы и боксы
      • Электрополировка
      • Электрошпатели и принадлежности
      • Ещё
    • Зуботехнические материалы
      Зуботехнические материалы
      • Артикуляторы и лицевые дуги
      • Воск стоматологический
      • Вращающиеся инструменты стоматологические
      • Гипсы стоматологические
      • Зуботехнические инструменты
      • Зубы искусственные
      • Керамические массы
      • Материалы для дублирования
      • Материалы для подготовки штампика
      • Паковочные массы
      • Пластмассы
      • Сплавы зуботехнические
      • Средства для изоляции гипса
      • Средства для индикации контактных точек
      • Средства для снятия напряжения поверхностей
      • Ещё
    • Имплантология
      Имплантология
      • Инструменты
      • Костный заменитель, мембраны, гемостатики
      • Пьезохирургия
      • Система Astra
      • Система DIO (ДИО)
      • Система Premium Sweden&Martina
      • Физиодиспенсеры и Пьезохирургия
    • Мебель
      Мебель
      • Мебель Аванта
      • Мебель Анвел
      • Мебель для стоматологии
    Шоурум
    Услуги
    • Гарантия и сервис
    • Лизинг медицина
    • Лизинг АО «ПЕРВОУРАЛЬСКБАНК»
    • Проектирование клиник
    • Доставка
    Обучение
    • Расписание
    • Записи вебинаров
    Партнерам
    • Госзаказ
    • Оптовым партнерам
    • Прайс-лист
    • Скачать РУ и ДС
    Контакты
      Стоматорг
      • Компания
        • Назад
        • Компания
        • О компании
        • Новости
        • Статьи
        • Производители
        • Реквизиты
        • Вакансии
      • Интернет-магазин
        • Назад
        • Интернет-магазин
        • CAD/CAM
          • Назад
          • CAD/CAM
          • 3D печать
          • 3D принтеры
          • 3D сканеры
          • EXOCAD
          • Аксессуары для cad/cam
          • Диски
          • Интраоральные сканеры
          • Комплексные решения
          • Фрезерные станки
        • Стоматологическое оборудование
          • Назад
          • Стоматологическое оборудование
          • Автоклавы
          • Аппараты для эндодонтии
          • Аспирационные системы
          • Бинокуляры
          • Компрессоры
          • Лампы полимеризационные
          • Наконечники, микромоторы
          • Оборудование для диагностики и отбеливания зубов
          • Порошкоструйные, пескоструйные наконечники
          • Потолочные бестеневые светильники
          • Приборы для лечения и диагностики кариеса и зубного камня
          • Рентгеновское оборудование
          • Скайлеры и насадки для них
          • Стерилизационное оборудование
          • Стоматологические кресла и стулья
          • Стоматологические микроскопы
          • Стоматологические установки
          • Эндомоторы и оборудование для эндодонтии
        • Стоматологические материалы
          • Назад
          • Стоматологические материалы
          • Анестетики, шприцы и иглы
          • Инструменты для дезинфекции
          • Ортодонтия
          • Ортопедия
          • Профилактика и гигиена
          • Терапия
          • Хирургия
          • Эндодонтия
        • Зуботехническое оборудование
          • Назад
          • Зуботехническое оборудование
          • Артикуляторы и лицевые дуги
          • Вакуумные смесители
          • Вакуумформеры
          • Вибростолы
          • Воскотопки
          • Вытяжные устройства, фильтры
          • Дублирование
          • Лазерная и контактная сварка
          • Литейные установки и принадлежности
          • Микромоторы и турбины
          • Муфельные печи
          • Оборудование для литья пластмасс
          • Пароструйные аппараты
          • Пескоструйные аппараты
          • Печи для обжига металлокерамики и прессования
          • Печи для синтеризации
          • Полимеризаторы
          • Прессы зуботехнические
          • Сканеры
          • Станки обработки гипсовых моделей
          • Триммеры и аксессуары
          • Фрезерные станки и параллелометры
          • Шлифмоторы и боксы
          • Электрополировка
          • Электрошпатели и принадлежности
        • Зуботехнические материалы
          • Назад
          • Зуботехнические материалы
          • Артикуляторы и лицевые дуги
          • Воск стоматологический
          • Вращающиеся инструменты стоматологические
          • Гипсы стоматологические
          • Зуботехнические инструменты
          • Зубы искусственные
          • Керамические массы
          • Материалы для дублирования
          • Материалы для подготовки штампика
          • Паковочные массы
          • Пластмассы
          • Сплавы зуботехнические
          • Средства для изоляции гипса
          • Средства для индикации контактных точек
          • Средства для снятия напряжения поверхностей
        • Имплантология
          • Назад
          • Имплантология
          • Инструменты
          • Костный заменитель, мембраны, гемостатики
          • Пьезохирургия
          • Система Astra
          • Система DIO (ДИО)
          • Система Premium Sweden&Martina
          • Физиодиспенсеры и Пьезохирургия
        • Мебель
          • Назад
          • Мебель
          • Мебель Аванта
          • Мебель Анвел
          • Мебель для стоматологии
      • Шоурум
      • Услуги
        • Назад
        • Услуги
        • Гарантия и сервис
        • Лизинг медицина
        • Лизинг АО «ПЕРВОУРАЛЬСКБАНК»
        • Проектирование клиник
        • Доставка
      • Обучение
        • Назад
        • Обучение
        • Расписание
        • Записи вебинаров
      • Партнерам
        • Назад
        • Партнерам
        • Госзаказ
        • Оптовым партнерам
        • Прайс-лист
        • Скачать РУ и ДС
      • Контакты
      • Главная
      • О компании
      • Статьи
      • Три клинических случая, иллюстрирующих применение универсального композитного материала Harmonize™ от бренда KERR.

      Три клинических случая, иллюстрирующих применение универсального композитного материала Harmonize™ от бренда KERR.

      24 сентября 2020 15:13
      Практический опыт использования композитных материалов для прямых реставраций в качестве альтернативы непрямым методикам восстановления зубов.

      Не так давно композит считался материалом для временного восстановления зуба перед изготовлением более долговечной реставрации из более прочного материала, такого как керамика. Прямые реставрации, в частности, считались вариантом второй очереди, часто диктуемым экономическими соображениями. Репутация композитов стала меняться, благодаря их использованию в непрямых реставрациях, хотя в исследованиях не было выявлено различий в долговечности между двумя типами их применения.
      В течение нескольких лет мы следили за появлением отличных результатов в прямых реставрациях с использованием композитных материалов в сочетании со строгим соблюдением протокола использования композитов. В частности, это связано с систематическим использованием коффердама. Новейшим достижением в области композитных технологий является возможность регулярного получения идеальной эстетической интеграции реставраций, без сложных и трудоемких «послойных» методик. Такая высокая степень интеграции в первую очередь связана со слиянием света в композите со структурой зуба, точностью шкалы оттенков и возможностью создания «зеркального блеска» поверхности при полировании композита. В этой статье мы представляем наши первые клинические случаи использования новейшего поколения композитов, в которых мы придерживались стандартных протоколов выполнения прямых реставраций. Композитный материал, который мы использовали, производится компанией Kerr, он представляет собой универсальный наногибрид с высокой степенью наполненности, достигающей 81% неорганического наполнителя, из частиц диоксида кремния и диоксида циркония сферической формы.

      Эстетическая реставрация полости IV класса

      1.png

      В клинику обратилась пациентка 43-х лет с просьбой об отбеливании зубов и восстановлении центрального резца, травма которого произошла в детстве (Рисунок 1). На рисунке 2 показаны результаты после ночного ношения каппы с 10% перекисью карбамида в течение трех недель. Полученный в результате цвет оказался очень светлым, а отбеленное пятно гиперминерализации было акцентировано. Произведено минимально возможное сошлифовывание опакового пятна с помощью бора, края дефекта сглажены мелкозернистым алмазным бором (Рисунок 3).

      В качестве адгезива была выбрана однокомпонентная система тотального протравливания OptiBond™ Solo Plus (Kerr). Для восстановления режущего края и язычной поверхности был использован эмалевый оттенок композита A1, который наносили на заранее изготовленный силиконовый шаблон (Рисунок 4). Для имитации мамелонов использовали дентинный оттенок A1, оставляя при этом 0,5 мм толщины для нанесения верхнего эмалевого слоя материала (Рисунок 5 и 6). Затем наносили эмалевый оттенок A1 (Рисунок 7). На рисунке 8 показаны результаты после этапа шлифования крупнозернистым диском и алмазным бором с красной полосой (средней зернистости) и предварительной полировки с помощью полировочной насадки. Со стороны небной поверхности хорошо видна оптическая интеграции композита (Рисунок 9). При окончательном формировании режущего края реставрации была воспроизведена фасетка стираемости, имитирующая зуб №11. Это было сделано с целью предотвращения скалывания тонкого слоя композита в области режущего края, а также для достижения пропорции между длиной центрального и бокового резцов слева, благодаря чему реставрация стала еще более естественной. Окончательное полирование реставрации проводили с помощью щетки, импрегнированной карбидом кремния с обильным водяным охлаждением (Рисунок 10). В естественном освещении реставрация имитирует окружающие ткани на удивление хорошо, учитывая послойное наложение всего одного эмалевого и одного дентинного оттенка композита, а также скорость полировки, для которой не была использована полировочная алмазная паста (Рисунок 11 и 12).

      2.png

      Полость II класса зуб 47

      3.png

      В данном клиническом случае произошел скол дистально-язычного бугра зуба 47 с утратой реставрации на окклюзионной поверхности. После проведения объективного обследования выявлено, что пульпа зуба сохранила витальность. Проводится внутрикостная анестезия (Рисунок 1). С целью изоляции операционного поля накладывается коффердам. Из-за поддесневого характера перелома было принято решение о восстановлении зуба с помощью прямой композитной реставрации c уменьшенной окклюзионной высотой и углом бугра, с целью предотвращения его контакта с антагонистом на балансирующей стороне (Рисунок 2).

      Проводится препарирование краев дефекта, после чего секционную матрицу накладывают под ножку кламмера (в действительности, матрица сама туда «соскальзывает»), которая удерживает ее в необходимом положении (Рисунок 3).

      После нанесения праймера и адгезива OptiBond ™ XTR (Kerr), края и дно полости покрывают тонким слоем текучего композита, который затем полимеризуют (Рисунок 4).

      Дистально-язычную стенку полости восстанавливают с помощью эмалевого оттенка композита A2, после чего вносят слой дентинного оттенка A3 и полимеризуют его. В качестве верхнего слоя используют порцию композита эмалевого оттенка A2, которую моделируют с помощью инструмента № 3 (Рисунок 5 и 6). Матрица удаляется, и контуры реставрации шлифуют и предварительно полируют с помощью резиновых полировочных насадок в форме конуса и чаши с обильным водным охлаждением (Рисунок 7). Проводится коррекция реставрации по окклюзии, и зуб полируется щетками, импрегнированными карбидом кремния с обильным водным охлаждением. На Рисунках 8 и 9 можно видеть превосходную интеграцию реставрации, выполненной с помощью только одного дентинного и одного эмалевого оттенка композита.

      4.png

      Полость II класса зуб 35

      5.png

      После объективного обследования был поставлен диагноз Глубокий кариес (К 04.00 Гиперемия пульпы). В это посещение будет выполнена только реставрация зуба №35 (Рисунок 1). Проводится внутрикостная анестезия и накладывается коффердам (Рисунок 2). На дистокклюзионной поверхности зуба – обширная кариозная полость с лишенными подлежащего дентина краями эмали на вестибулярной и язычной поверхности (Рисунок 3). Секционную матрицу накладывают и фиксируют с помощью матричного зажима (Рисунок 4). Затем наносят и полимеризуют праймер / адгезив OptiBond XTR, после чего на стенки и дно полости наносят тонкий слой жидкого композита (Рисунок 5). С целью сокращения полимеризационной усадки первоначально моделируют отсутствующую стенку и переводят полость в дефект по I классу (Рисунок 6). Вестибулярную и язычную поверхности закрывают тонкими слоями эмалевого оттенка A2 (Рисунок 7). Основной объем дефекта заполняют двумя порциями дентинного оттенка композита A3. Обратите внимание на точность совпадения цветов при использовании только двух стандартных оттенков композита (Рисунок 8). Верхний слой реставрации моделируют из эмалевого оттенка А2 (Рисунок 9). Полирование реставрации проводят с помощью резиновой насадки «Brownie» в форме чаши с обильным водяным охлаждением. Избыточный изгиб дистальной поверхности будет в последующем исправлен при выполнении реставрации зуба

      №36 (Рисунок 10). Обратите внимание на отсутствие видимых границ раздела между реставрацией и тканями зуба, интеграция реставрации очень хороша с учетом использования одного дентинного и одного эмалевого оттенка. Окончательное полирование проводят с помощью щетки, импрегнированной карбидом кремния с обильным водяным охлаждением (Рисунок 11 и 12). Спустя один месяц проводится реставрация зуба №36. В течение этого периода пациент не сообщал о каких-либо симптомах в зубе №35. Лечение зуба №36 проводится согласно вышеописанной методике (Рисунок 13-15). Обратите внимание на превосходную интеграцию, особенно очень реалистичную опалесценцию эмали (Рисунок 16 и 17).

      6.png

      7.png

      Заключение

      Использование композитных материалов для прямых реставраций даже большого объема стало надежной альтернативой непрямым методикам восстановления зубов с точки зрения механической прочности, благодаря строгому соблюдению протоколов (использование коффердама), правильно выбранным аксессуарам (матричные системы) и улучшенным свойствам полимерных материалов (сокращение полимеризационной усадки). С клинической точки зрения композитный материал Harmonize обладает также значительно улучшенными эстетическими/оптическими и прочностными характеристиками. Этот материал отлично подходит для всех типов реставраций (фронтальных и жевательных), он легко моделируется и обладает истинным эффектом хамелеона с окружающими тканями зуба. Полировка композита выполняется быстро и требует использования меньшего количества инструментов. Безусловно, со временем необходимо проводить дополнительную полировку композитной реставрации, в связи с тем, что композит по сравнению с керамикой способен терять блеск.

      ***Данная статья/клинический случай выражает мнение д-ра Тэрри Клэра. Компания Стоматорг является официальным дистрибутором компании Kerr (производитель стоматологических расходных материалов) и не дает медицинских рекомендаций. Клиницисты должны использовать собственные профессиональные знания в лечении пациентов.

      Назад к списку Следующая статья
      Это интересно
      • Новинки Ivoclar Vivadent 2021
        24 марта 2021
      • Преимущества работы врача при выборе имплантационной системы DIO
        17 марта 2021
      • Обзор интраорального сканера Primescan от Dentsply Sirona
        11 марта 2021
      • Обзор интраорального сканера 3Shape Trios3
        15 февраля 2021
      • Новые нормы оснащения стоматологического кабинета. Дефибрилляторы
        4 февраля 2021
      • Обзор интраорального сканера Planmeca Emerald S
        20 января 2021
      • Интраоральный сканер Medit-i500 – стоит ли покупать?
        23 декабря 2020
      • Aconia – технология изготовления высокоэстетичных реставраций!
        9 декабря 2020
      • Planmeca Sovereign Classic. Бронзовый фаворит премиум-сегмента.
        2 декабря 2020
      • Выбираем качественный стоматологический компрессор.
        25 ноября 2020
      • Как выбрать зуботехнический микромотор?
        19 ноября 2020
      • Обзор новой линейки стоматологических лабораторных сканеров T-series (Medit).
        13 ноября 2020
      • Портативный рентген аппарат в стоматологической практике.
        10 ноября 2020
      • Новый 3D принтер от Formlabs для печати объемных моделей.
        3 ноября 2020
      • Краткий обзор популярных моделей 3D принтеров
        3 ноября 2020
      • Сервисы «Стоматорга»
        7 октября 2020
      • Как оформить рабочее место для зубного техника?
        1 октября 2020
      • Брать или не брать китайскую стоматологическую установку?
        16 сентября 2020
      • Как сделать шаг в мир цифровых технологий в стоматологии?
        7 сентября 2020
      • Premium в стоматологии. Конкурентные преимущества стоматологических установок PLANMECA
        31 августа 2020
      Облако тегов
      Autoscan DS-EX PRO blogdzen_1
      Бесплатная доставка
      Бесплатная доставка По Москве - от 2 000 р.
      По Московской обл. - от 11 000 р.
      Сервисный центр
      Сервисный центр Собственный
      сервисный центр
      Скачайте мобильное приложение и покупайте где и когда удобно
      App Store Google
      Наведите камеру смартфона на QR-код, чтобы скачать приложение
      Footer bg Footer bg
      QR-код
      Компания
      О компании
      Новости
      Статьи
      Производители
      Реквизиты
      Вакансии
      Услуги
      Гарантия и сервис
      Лизинг медицина
      Лизинг АО «ПЕРВОУРАЛЬСКБАНК»
      Проектирование клиник
      Доставка
      Информация
      Новости
      Статьи
      Каталоги
      Прайс-лист
      Скачать РУ и ДС
      Наши контакты

      +7 (495) 620-97-34
      пн-пт 9:00-18:00
      Москва, Сосенское, деревня Николо-Хованское, 1017 с.1
      zakaz@stomatorg.ru
      © 2023 Все права защищены.
      Используя наш сайт, вы соглашаетесь, что мы можем хранить куки (cookies) в вашем браузере. Узнать больше
      ЗАКРЫТЬ